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早期的乳房缩小整形手术是怎样的呢?

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发布:2016-12-26 05:23 admin 827评论 纠错/删除

  整形手术,其中的胸部整形手术相信大家也有了部分的了解吧。那么早期的乳房缩小整形手术是怎样的呢?

  在1901年-1930年期间,麻醉学的进步促进了外壳和乳房缩小整形手术的发展。女性肥大的乳房和悬垂的腹部不仅影响到女性的体型美,同时也属于一种畸形并且影响了病人的健康,从而为乳房缩小整形手术提供了道义和学术上的支持。开始只是为了巨大乳房而实施的手术,但困难比较大,后来一些外壳医生逐渐开始了该领域的研究和实践。
 

  从1901年到1930年,近乎进行了各种各样的手术方法的尝试,一些事基于乳房的解剖学知识,而有些则完全没有考虑乳房的血供。对于小或者中等大的乳房可以没问题地进行相当程度的乳头乳晕转移,但在交大乳房经常遇到困难,并一直持续到20世纪60年代以后。

  该阶段的主要贡献在于:
  1.在大乳房行部分乳腺组织的切除,乳头乳晕行游离移植;
  2.将乳晕转移到较高的位置;
  3.乳晕周围的皮肤去表皮;
  4.乳晕下方乳腺组织行碶型切除;
  5.在未测做斜的碶形切除,较后的瘢痕可呈倒T形或者L形。
  该时期的贡献还包括以下几个方面,有些现已放弃,其中包括:乳房皮肤的剥离;乳房上极乳腺组织的切除;乳腺表面乳腺组织的切除;不同部位的乳腺组织的切除。
 
  在此阶段,欧洲医学在此方面做了大量的工作而占主导地位。

  1903年Guinard于乳房下皱裂处做椭圆形皮肤切除以及乳腺基底的横断锥形切除,仅保留乳房锥形体的尖部,使与胸部愈合并没问题地切除右乳200g、左乳400g的乳腺组织而获取手术成功,但没有进行 乳头乳晕的移位。随后Morestin施行类似手术,但切除的乳腺组织呈不规则形,并因手术后几个月右侧复发而再次成功施行同样的手术。该方法虽然比较没问题,但是乳房呈扁平状。
 

 
  后来也经过了很多种方法,但是由于上述方法大多没有考虑乳房血供的多样性,经常发生乳头乳晕坏死。为此,Joseph设计了应用下蒂皮桥携带乳头乳晕的二期乳房缩小整形手术。他是第一个利用下蒂保持乳头乳晕血供并在大乳房行二期手术的外壳医生,知道20世纪60年代二期乳头乳晕转移仍被很多外壳医生所采用。而Bessenberger则在完全剥离皮肤后,通过S形切口切除乳房外侧半的乳腺组织,由乳房下极携带乳头乳晕向上外方转移。乳房形态满意后,将掀起的皮瓣复位,切除多余皮肤,切口呈倒T形。他认为这种方法可以没问题地用于所有乳房肥大和乳房下垂病人,导致该法流行了许多年。但因他对乳头的血供存在的错误认识,而被Schwartzman进行改良。后者认为乳头乳晕的血供来自货源优质,因此采用内侧货源优质腺体蒂携带乳头乳晕而不做内侧皮肤和腺体间的剥离,切口也原来的倒T形切口变为乳房下皱襞横切口。但仍有许多医生报道手术后出现乳头全部坏死。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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