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耳再造术前为什么要脱毛?

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发布:2023-01-12 16:21 zzy 662评论 纠错/删除

  目前常用的几种耳再造手术方式基本都需要用到耳后无毛发生长的那块皮肤(乳突区),但并不是所有小耳患者天生就有足够好的乳突皮肤条件,一些耳畸形孩子的发际线较低,乳突区无毛发生长皮肤面积较小甚至完全没有,怎么办呢?

  乳突区

  这时候,整形外科医生会借用残耳的“隔壁邻居”——耳后区域头皮一起参与形成新的耳廓。

  皮肤的问题解决了,新的问题又来了,头皮表面有着又粗又密的头发,那岂不是得造出个“毛耳朵”来?

  耳轮及耳周残留较多毛发

  对于这种情况,我们通常会在术前采用激光脱毛来解决。

  激光脱毛

  激光脱毛术就是根据选择性光热作用理论,通过合理调节激光波长、能量、脉宽,激光便能穿过皮肤表层到达毛发的根部毛囊,光能被吸收并转化为破坏毛囊组织的热能,破坏毛囊和毛乳头,使毛发失去再生能力。

  家长担心激光会破坏扩张出来的皮肤,其实不会。激光脱毛的原理是激光的选择性热损伤应,毛囊对特定波长的光的吸收导致激光单纯损伤毛囊,不会损伤周围皮肤和组织。

  激光脱毛频次

  由于毛发的生长状态分别处于生长期、静止期和退行期,而单次的激光调节只对那些处于生长期的毛囊更有(黑色素含量高,靶色基多),而退行期和静止期的毛囊黑色素含量很少,只有等这些毛发转入生长期后,激光才能起作用。因此激光脱毛需要多次(通常 4~6 次)才能调节果。每次间隔1个月,周期在半年左右。

  当然具体的脱毛次数和时间,需要医生根据耳畸形孩子的毛发情况确定。

  激光脱毛时机

  一般建议耳畸形孩子在做耳再造手术前脱干净。

  当然如果耳再造手术时间紧,也可以在耳再造一期术后3个月或耳再造二期术后6个月之后,开展激光脱毛。

  但是对于耳畸形孩子来说,好在耳再造二期手术前脱干净,一是由于手术之后,头皮包裹着软骨支架,在耳朵的各种沟槽内会形成死角,即使选择小尺寸的激光探头也无法与这些部位的皮肤完全贴合,加大调节难度,影响脱毛的果。二是如果没有考虑皮肤状况或操作不当,可能会造成“再造耳朵”的意外损伤,往往得不偿失。

  以三期法耳廓再造术为例:佳时期为一期扩张器植入术后。在此期间皮瓣充分舒展,在扩张器的作用下,毛囊间距扩大,皮肤能够与调节探头充分贴合,果确切。在注水期间至少应该完成2次脱毛。


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