矫正鼻中偏隔曲是怎么做的

　　矫正鼻中偏隔曲是怎么做的

　　1、一般采用坐位，操作者与求美者相对而坐。如果采取半卧位，操作者站在求美者的右侧。

　　2.切口：左手握住鼻窥器，右手用小圆刀扩张左前鼻孔，在鼻中隔左侧皮肤粘膜交界处做一个凹形且略呈弧形的切口，从鼻中隔前方向下将骨膜完全切开。如果嵴或矩形突起位置较低，可将切口下端沿鼻底向后延伸，如“L”形，以减少粘膜张力;如果鼻中隔向前偏，切口可稍微前移。

　　3. 使用鼻中隔剥离器分离粘膜周围膜。将剥离器插入切口，剥离粘膜周围膜，露出白色软骨，然后将其粘附在鼻中隔软骨上。以沿骨膜上下平行分离为宜，分离范围应由小到大，超出偏离的部分应由前向后。分离软骨与骨的关节时，是否有结缔组织粘连。不易分离时，可用刀轻轻切开;若有尖锐突出物，可用上下弧形剥皮器分开剥离。剥离矩形突出物上方的粘膜时，使用向下弯曲的一侧;剥去一半时，用向上弯曲的一面，直到矩形突出物完全露出。

　　4. 切割软骨。用鼻中隔软骨刀或小圆刀在粘膜切口后方约2～3mm处切开鼻中隔软骨。为避免切穿右鼻中隔粘膜，请将左手小指插入右鼻腔以支撑鼻中隔软骨。

　　5、分离对侧粘液骨膜，用同样方法经软骨切口剥离右侧粘液骨膜。此时可用鼻窥器扩张右鼻孔，直接观察骨膜下剥离情况。待鼻中隔两侧骨膜完全分离后，通过切口放置鼻中隔固定钩，使鼻中隔软骨固定在鼻中隔固定钩的两片叶片之间。

　　6. 去除间隔软骨。用旋转刀将切开的鼻中隔软骨上部向后、向上推动，在筛骨垂直板处向后、向下翻转，然后在腭骨犁骨和鼻嵴处向前拉动，去除大部分鼻中隔软骨。这块软骨要保留到手术结束，以防两侧粘膜撕裂、穿孔，可以用来修复。

　　7. 去除筛骨和犁骨的弯曲垂直板。用咬骨钳去除筛骨垂直板和犁骨的偏转部分。请勿左右摆动，以免损坏筛板。隔膜底部的骨脊可用鱼尾凿去除。这时要注意避免损伤血管。可用浸有1‰肾上腺素的小棉球充分止血并清除伤口内的血块和骨碎片，取出间隔固定钩，将两侧骨膜推向中间，使其相互贴合。检查偏差是否已得到纠正。

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