唇腭裂修复时要注意什么

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形。影响孩子的容貌和生理功能。为了恢复正常的吸吮发育功能和上唇的正常形状，避免反复呼吸道感染引起的咽鼓管感染，防止语言发育迟缓引起的精神障碍，需要及早进行手术修复。这种类型的修复手术称为唇裂和腭裂修复。

唇腭裂修复时要注意什么?

1. 修复时间

我们知道，唇裂手术的最佳时间是出生后3个月，腭裂手术的最佳时间是出生后18个月。唇裂修复手术常伴有不同程度的鼻部畸形，即塌鼻、扁鼻、歪鼻等，因此，矫正鼻部畸形的手术应在8岁时进行。此外，唇腭裂儿童往往上牙不齐、咬合不正，在12岁左右就需要进行正畸治疗。但由于某些原因，医院和家长未能关注到孩子的最佳治疗时机。很多医院对唇腭裂患儿出生后不久就进行修复手术，容易失败，可能对患儿造成伤害，甚至危及生命。新生儿的唇部结构尚未完全发育，手术时可能会出现排列不准确的情况。另外，患者抵抗力差，对手术药物、麻醉药的解毒能力较弱，增加了手术风险。因此，儿童家长和医院应注意：孩子一出生不宜立即进行修复手术，一定要把握修复的最佳时机。

2.护理

同时，唇腭裂患儿家长要知道，唇腭裂修复术后患儿的护理重点是防止再裂和感染。关于再裂，无论是唇裂还是腭裂修复，如果护理不好，都可能有危险。手术后，应防止孩子哭泣，尤其是张开嘴时，否则伤口可能会再次张开。对于特别哭闹的孩子，可以给予镇静剂。大一点、懂事的孩子应该做好宣传，讲清楚哭的好处。另外，手术后，孩子下地时要注意不要摔倒，因为缝合的伤口碰到硬物会再次裂开。术后应注意防止伤口感染，保持手术伤口清洁。唇裂修复后，每次给宝宝喂奶或进食后，用生理盐水和75%酒精棉签擦拭唇部伤口。动作要轻柔，通常会在 5 天内拆线。腭裂修复术后，应教导儿童用淡盐水或达贝特溶液漱口，以保持口腔清洁。手术后两周即可拆线。另外，儿童术前应加强营养，增强抵抗力，避免感冒;手术前几天清洁口腔，以防止术后感染。

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