唇腭裂对患者的伤害都很大。因此,出现这种情况后应及时调节,但调节过程中应注意一些问题。唇裂手术的原理是在唇裂两侧切开,使白唇延伸,红唇转移。根据设计的标记点,将两侧的肌肉、皮肤和红唇缝合成正常形状。术后早期切口会有点红,一般半年后会消退。期间可以外用一些药物抑制疤痕增生。
腭裂手术时,医生在腭的两侧切开,将软组织向中间移动,将两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜分层缝合,重建腭部。腭裂手术的创伤比唇裂大,手术后的疼痛和不适会影响孩子的进食,应尽量补充高营养的液体,必要时给予静脉补液。
二次唇腭裂修复术后可能会遗留一些问题,如瘢痕增生、鼻翼、小柱畸形等,学龄前可以进一步调节。为改良腭裂患儿的语言功能,可在术后2-3个月开始语言训练。若因牙槽嵴裂导致牙齿变形或牙列不规则,可在5-6岁后进行正畸调节。为了修复牙槽嵴裂,使分离的上颌骨共同愈合,稳定的方法是进行牙槽骨移植。
牙槽裂植骨修复是唇腭裂序列调节的一部分,通常在7岁后进行。术中从唇侧和腭侧提起牙龈组织瓣,紧密缝合形成植骨腔,将体内松质骨植入其中。牙槽嵴植骨可以恢复上颌的稳定性和牙弓的完整性,诱导异位牙胚萌出并生长到缺失的牙间隙。
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