咬肌切除术是怎么做的?咬肌切除术的术后护理要注意什么?

　　咬肌是执行咬合动作的主要肌肉，与颊肌、颞肌、内侧肌、外侧肌和眼轮匝肌共同作用。颧弓的纤维是强壮而厚的鳞片肌肉，它们一起完成咀嚼动作。浅层纤维始于颧弓前2/3，深层纤维始于颧弓后1/3及其内表面，是一种结实而粗大的方肌。向下向后，覆盖下颌支外侧，止于下颌支外侧和咬肌粗棘。用力咬的时候，脸颊两侧比较硬的部分是咬肌。所以咬肌是影响脸中下半部外观的重要因素。

　　咬肌肥大多与小时候吃硬食物或吃零食和口香糖有关。有人认为咬肌肥大与遗传因素有关。事实上，存在家族性咬肌肥大现象，常伴有下颌角肥大和下颌角外翻。因此，咬肌肥大在临床上称为下颌角肥大或咬肌良性肥大，临床上单纯去除咬肌肥大的情况比较少见。比如在普通外科手术中，切除下颌角的同时切除部分咬肌，面部缩小的果。

　　部分咬肌切除可以明X改变脸型，小脸型的目的。咬肌切除术是通过口腔进行的。咬肌内侧应切除，以免损伤面神经下颌缘支。咬肌切除量取决于术前检查。因为大部分咬肌需要同时进行下颌角切除，术后咬肌会有一定程度的收缩，所以切除的咬肌量一般不超过咬肌厚度的三分之一。不提倡追求单纯咬肌切除。这种手术简单，但术后果往往不理想。

　　咬肌部分切除术有一定的手术创伤，需要恢复一段时间，但果可以维持很长时间。手术在口腔内进行。首先需要彻底消毒，减少口腔内的细菌，从而降低术后感染率。切除咬肌时，应切除咬肌内侧，以免损伤面神经下颌缘支。

　　咬肌切除术的术后护理需要特别注意：

　　1.手术后，一般禁食2天，并使用抗生素、止血药和足够生理需要的液体。

　　2.不同个体对手术的反应有明X差异。一般术后3天肿胀明X，术后10天左右明X的面部肿胀基本可以消退。

　　3.术后一个月内尽量避免刺激性和硬性饮食，多吃清淡流质饮食。

　　4.术后会出现暂时性张口困难，不要刻意开口。

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