上海交通大学医学院附属第三人民医院烧伤美容整形科
上海交通大学医学院附属第三人民医院烧伤美容整形科是上海市北翼的烧伤整形科。 1985年,市卫生局为适应宝钢建设需要,成立。成为上海市第五个烧伤整形专科,拥有10年历史的烧伤1张床位,整形外科6张床位。经过20多年的建设,现有床位已扩充至18张,可实际部署床位32张,其中BICU床位2张。成立20年来,本学科在危重烧伤患者救治、烧伤瘢痕防治、难愈性创面调节、创伤整形、美容整形等方面积累了丰富的经验。青浦、杨浦等部分市区,以及少数外省市看病。每年出院病人约400人次,手术量500余人次(含门诊),年门急诊量约7000人次。已成为上海交通大学医学院博士、硕士学位授予点之一。
上海交通大学医学院附属第三人民医院烧伤美容整形科主要研究方向为创(伤)损伤与愈合机制(含糖尿病创)、组织工程技术。现有医务人员20余人,其中主任医师1人,副主任医师1人,研究员1人,博士生导师1人,硕士生导师2人,主管护士4人,研究生6人。学科团队平均年龄小于35岁,梯队结构合理。方勇主任是中国烧伤学会青年委员会委员,上海市医学会烧伤整形专业委员会委员,上海市烧伤整形专家组成员。
[医疗特色]
上海交通大学医学院附属第三人民医院烧伤美容整形科通过对数百例大面积烧伤患者的救治,积累了丰富的经验。烧伤调节成功率达99%以上。尤其在烧伤创面的处理上,强调创面早期保护,皮下水肿引流,改良局部血液供应,防止创面加深,减少烧伤休克及各脏器并发症的发生;大大降低大面积烧伤患者的致残率。对中小面积烧伤创面采用创面防渗处理,减少创面肿胀和淤滞加深的机会,加速创面愈合。在烧伤后期残余创面的处理中,营造有利于新生儿皮肤适应的微环境,使新生儿皮肤逐渐适应外界环境,避免反复创面。存在期间强调功能锻炼和疤痕预防,大程度加快患者功能恢复。烧伤早期应注意疤痕预防:保护创面,避免创面加深;及时手术植皮以减少疤痕生长;烧伤愈合后期采用手术+运动+加压+药物等综合调节,促进疤痕重塑,加速疤痕成熟,改良疤痕的外观和功能。烧伤科独创中药制剂调节氢氟酸烧伤,剧痛时间由3-4天缩短为4-8小时,早期使用可避免截肢。
针对大面积皮肤撕脱挫伤,烧伤科创造性地根据力学原理分析损伤程度,准确判断伤后早期可能发生皮瓣血供的趋势,选择手术方式以提高伤口的安全程度。长期修复成功率高,大大降低致残率,减少调节费用。
在调节糖尿病足、慢性溃疡窦等难愈创面时,他们分析了它们的解剖学和免疫学特征,发现了创面免疫敏感性的变化和糖尿病足病变的特点。制定了科学合理的调节措施,成功调节了数十例疑难慢性伤口。
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